Диеты при запорах

  1. Сунь Хван Бэ
  2. Аннотация
  3. ВСТУПЛЕНИЕ
  4. FIBER
  5. ЖИДКОСТИ
  6. пробиотики
  7. МОЛОКО И МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ
  8. ФРУКТЫ
  9. Зеленый киви
  10. Чернослив
  11. Хурма
  12. Банан
  13. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  14. Рекомендации

Педиатр Гастроэнтерол Гепатол Нутр. 2014 дек; 17 (4): 203–208.

Сунь Хван Бэ

Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Конкук, Сеул, Корея.

Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Конкук, Сеул, Корея.

Автор-корреспондент: Сунь Хван Бэ. Кафедра педиатрии, Университетский медицинский центр Конкук, Медицинский факультет Университета Конкук, 120-1, Нунгдон-ро, Кванджин-гу, Сеул, 143-729, Корея. Тел: + 82-2-2030-7554, факс: + 82-2-2030-7748, moc.sofanah@irodeab

Получено в 2014 году 13 декабря; Принято 2014 18 декабря.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/ ) который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что оригинальная работа должным образом процитирована. Эта статья была цитируется другие статьи в PMC.

Аннотация

Хронический запор является очень распространенным заболеванием у детей. Успешное лечение запоров может быть достигнуто не только с помощью лекарств, но и с изменениями образа жизни, включая правильное питание. Диеты, включая фрукты, жидкости и пробиотики, хороши при запорах. Некоторые диетические компоненты полезны при запорах, а некоторые вредны. В этом исследовании мы представляем диеты, связанные с запорами из литературы, и предлагаем некоторые перспективы относительно диет, связанных с запорами.

Ключевые слова: запор, диета, жидкость, ребенок

ВСТУПЛЕНИЕ

Результат лечения болезни обычно зависит от сотрудничества пациента или опекуна, особенно у детей. У детей с функциональными запорами, чем лучше пациенты едят, тем лучше их испражнения. Это явление чаще наблюдается у молодых пациентов с дневником дефекации. Это исследование фокусируется на диетах, связанных с запорами, таких как 3F: жидкость (вода, сок, и veberage, и т. Д.), Клетчатка, фрукты, пробиотики и молочные продукты. Фрукты включают бананы, хурму, киви, сливу (чернослив) и т. Д.

FIBER

Общее количество потребляемой клетчатки в день включает количество пищевых и функциональных источников клетчатки. Пищевая клетчатка - это неперевариваемый углевод и лигнин, которые являются внутренними и неповрежденными в растениях. Функциональное волокно включает в себя изолированный неперевариваемый углевод, который оказывает полезное физиологическое воздействие на человека. Рекомендуемое суточное общее потребление клетчатки для детей> 1 года выражается как «возраст плюс 5- (10) г» или «0,5 г / кг» [ 1 , 2 , 3 ]. Обычные продукты, богатые клетчаткой, включают крупы (рис, кукуруза), хлеб, овощи, фрукты, картофель (с кожурой) и цельные зерна. Механизм действия клетчатки на запор включает в себя: 1) клетчатка увеличивает объем стула и ускоряет транзит толстой кишки; 2) ферментирующая клетчатка вырабатывает жирные кислоты с короткой цепью (бутират, пропионат, ацетат и т. Д.), Которые увеличивают осмотическую нагрузку и ускоряют транзит толстой кишки; 3) жирные кислоты с короткой цепью прямо или косвенно изменяют внутрипросветный микробиом (массу) путем снижения рН в просвете, что ускоряет транзит через толстую кишку; и 4) волокно содержит воду. Все это улучшает консистенцию и количество стула [ 4 , 5 , 6 ].

Классически, волокно классифицируется на водорастворимое и водонерастворимое волокно. Нерастворимое в воде волокно включает целлюлозу, гемицеллюлозу, метилцеллюлозу, лигнин и синтетические волокна (поликарбофил кальция). Водорастворимое волокно включает в себя камеди (камедь пажитника, гуаровую камедь, камедь бобов рожкового дерева или камедь рожкового дерева), пектин, слизь, псиллиум и глюкоманнан. Однако эта классификация слишком теоретическая, чтобы применять ее к фактическому лечению, поскольку каждый компонент клетчатки существует в природе. Была предложена более сложная классификация природных волокон. Согласно этой классификации, 1) углеводы с короткой цепью или клетчатка являются олигосахаридами. 2) Длинноцепочечные углеводы: oluble Растворимая, неферментируемая некрахмальная полисахаридная клетчатка включает устойчивый крахмал, пектин, инулин и гуаровую смолу. Soluble Промежуточное растворимое и сбраживаемое волокно включает псиллиум, испагулу и овес. ③ Нерастворимое, медленно сбраживаемое волокно включает пшеничные отруби, лигнин (лен), а также фрукты и овощи. ④ Нерастворимое неферментируемое волокно включает целлюлозу, стеркулию и метилцеллюлозу [ 7 ]. Как правило, хорошо известно, что нерастворимое в воде волокно полезно при запорах. Однако некоторые авторы настаивают на том, что промежуточное растворимое и сбраживаемое волокно полезно при запорах [ 7 ]. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило использование метилцеллюлозы, псиллиума и поликарбофилла для лечения запоров с 2014 года. Более высокое потребление пищевых волокон (фруктов, бобовых и овощей) в некоторых исследованиях связано с более низким уровнем запоров [ 8 , 9 ]. С точки зрения лечения нерастворимое в воде волокно с пшеничными отрубями и ржаным хлебом значительно повышает частоту дефекации и затрудняет дефекацию [ 10 , 11 ]. Однако результаты по водорастворимым волокнам (псиллиум и глюкоманнан) противоречивы [ 12 , 13 , 14 ]. С 2014 года Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) и Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) не поддерживают использование пищевых добавок в лечении функциональных запоров [ 15 ].

С точки зрения перспективы, необходимо проверить, для каких детей и в какой момент следует начинать лечение клетчаткой при запорах? Как выбрать источник волокна? Какие подтипы запора следует учитывать?

ЖИДКОСТИ

Около 10 л жидкости в день, в том числе около 2 л из рациона, загружается в желудочно-кишечный тракт взрослого человека, а 8,5 л поглощается тонкой кишкой. Еще 1,3-1,4 л всасывается в толстой кишке, а 0,1-0,2 л выделяется с калом. Около 5 л загружается в желудочно-кишечный тракт маленького ребенка в день. Абсорбционная способность тонкой кишки и толстой кишки может увеличиваться в широком диапазоне для удовлетворения потребностей [ 16 ]. Тем не менее, учитывая диарею малыша [ 17 ], поглощающая способность тонкой кишки и толстой кишки может не достигать зрелости, по крайней мере, до 5-6 лет.

Вопреки здравому смыслу, согласно которому питьевая вода полезна при запорах, многие известные исследования, в том числе статьи ESPGHAN и ESPGHAN за 2014 год, настаивают на том, что нет доказательств в пользу использования дополнительного потребления жидкости для лечения функциональных запоров [ 15 ]. Однако дополнительное количество жидкости во время лечения хронического функционального запора привело к лучшим результатам с точки зрения частоты движения кишечника и консистенции стула у детей, которым вводили полиэтиленгликоль (PEG 4000, Forlax; Beaufour Ipsen Pharma., Paris, France) (и) [ 18 ]. Принимая во внимание механизм действия осмотических и волокнистых агентов, достаточное потребление жидкости полезно для лечения запоров.

Педиатр Гастроэнтерол Гепатол Нутр

Оценки движения кишечника у пациентов, принимавших полиэтиленгликоль 4000 (PEG 4000, Forlax; Beaufour Ipsen Pharma., Париж, Франция). Баллы за лучшие периоды приема жидкости были значительно лучше, чем за худшие периоды приема жидкости (медиана 27,78; диапазон 21,43-30,00 против медианы 25,13; диапазон 19,00-30,00; р = 0,009).

Баллы за лучшие периоды приема жидкости были значительно лучше, чем за худшие периоды приема жидкости (медиана 27,78; диапазон 21,43-30,00 против медианы 25,13; диапазон 19,00-30,00; р = 0,009)

Показатели консистенции стула для пациентов с полиэтиленгликолем 4000 (PEG 4000, Forlax; Beaufour Ipsen Pharma., Paris, France). Баллы за лучшие периоды потребления жидкости были значительно лучше, чем за худший период потребления жидкости (медиана 20,00; диапазон 11,79-20,00; медиана 15,91; диапазон 11,00-25,00; р = 0,002).

Фруктовые соки содержат сорбит, фруктозу и фитохимические вещества, а также воду. Некоторые соки содержат клетчатку. Фруктовые соки, как правило, полезны при запорах, особенно у маленьких детей, чья кишечная функция еще не полностью созрела. Яблочные, черносливные и грушевые соки обычно рекомендуются при запорах.

Lubiprostone (хлоридные каналы 2-го типа) и linaclotide (трансмембранный регулятор проводимости при муковисцидозе) являются недавно введенными лекарственными средствами для лечения запоров у взрослых, которые действуют на кишечные эпителиальные ионные каналы и увеличивают содержание просветной воды в кишечнике [ 19 , 20 ]. Мы считаем, что изменения образа жизни важны для лечения запоров и предотвращения рецидивов. Таким образом, рекомендуется повышенное потребление жидкости, а не использование просветляющих жидких веществ с точки зрения безопасности и долгосрочной эффективности.

пробиотики

Пробиотики - это живые микроорганизмы, которые приносят пользу здоровью хозяина при введении в адекватных количествах. Дисбактериоз кишечной флоры, высокая частота видов Clostridium и Enterobacteriaceae , которые редко выделяются у здоровых детей, отмечались у детей с запорами [ 21 ]. Предлагаемый пробиотический механизм при запоре включает 1) Бифидобактерии и лактобациллы продуцируют молочную кислоту, уксусную кислоту и другие кислоты, которые понижают рН в толстой кишке и усиливают перистальтику. 2) Пробиотики могут оказывать противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, что может улучшить определенный механизм нарушения подвижности. 3) Метаболические функции измененной микробиоты могут влиять на просвет кишечника. Например, газообразный метан может замедлить транзит в кишечнике, а пробиотики могут улучшить этот эффект. 4) Конкретные пробиотические штаммы стимулируют моторику и перистальтику, что особенно полезно для лечения запоров с медленным транзитом [ 22 ].

Lactobacillus reuteri положительно влияет на частоту кишечника у детей с функциональным хроническим запором, но улучшения консистенции стула не наблюдается [ 23 ]. Бифидобактерии ( B. bifidum , B. infantis и B. longum ) и Lactobacillus ( L. casei , L. plantarum и L. rhamnosus ) увеличивают частоту движений кишечника, уменьшают недержание кала и уменьшают боль в животе у детей 4-16 лет. возраста; однако они не влияют на консистенцию стула [ 24 ]. В одном исследовании Lactobacillus GG был неэффективен в качестве дополнения к лактулозе для лечения запоров у детей [ 25 ]. По состоянию на 2014 год NASPGHAN и ESPGHAN не поддерживают использование пре- или пробиотиков в лечении запоров у детей [ 15 ]. Некоторые пробиотики полезны при диарее, а некоторые полезны при запорах. Дальнейшие исследования необходимы для пробиотической специфичности при диарее или запоре. Существует ли специфичность штамма к запорам или диарее у тех же видов Lactobacillus ?

МОЛОКО И МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

Младенцы, вскармливаемые грудным молоком, реже страдают запорами, чем те, которые получают искусственное вскармливание. Для этого было предложено несколько механизмов. 1) Большое количество пребиотических олигосахаридов в материнском молоке обеспечивает субстраты для кишечных бактерий, что улучшает осмотический баланс и консистенцию стула. 2) Жировая композиция грудного молока может помочь создать более мягкий стул. 3) грудное молоко содержит неперевариваемые олигосахариды, которые действуют как пищевые волокна, стимулируют рост полезных бактерий и способствуют созреванию желудочно-кишечного тракта. 4) Грудное молоко также имеет оптимальный состав сывороточного белка и низкое содержание фосфора. 5) Повышенные уровни желудочного ингибиторного пептида, нейротензина и вазоактивного кишечного пептида наблюдаются у детей, получающих смесь, по сравнению с таковыми у детей, вскармливаемых грудью [ 26 ]. Пищевая аллергия на белок коровьего молока также может вызывать запоры. Перекрестное диетическое исследование продемонстрировало связь между хроническим функциональным запором и потреблением коровьего молока [ 27 ]. В одном исследовании аллергия типа IV развивалась часто, и значения теста стимуляции лимфоцитов были связаны с запором. Симптомы улучшились у большинства детей после устранения антигена коровьего молока [ 28 ]. Перистальтика толстой кишки у детей с запорами отменяется после приема коровьего молока, но восстанавливается после прекращения приема коровьего молока. Стеноз толстой кишки из-за аллергии на белок коровьего молока, имитирующей болезнь Гиршпрунга, хорошо известен [ 29 ]. По состоянию на 2014 год NASPGHAN и ESPGHAN заявляют, что данные по тестированию на аллергию для диагностики аллергии на коровье молоко у детей с функциональными запорами противоречивы [ 15 ]. Требуются исследования иммунологических или биохимических механизмов, возникающих во время хронического функционального запора, включая исследования реакций непереносимости.

ФРУКТЫ

Фрукты содержат воду, сорбит, фруктозу, клетчатку и фитохимические вещества. Фруктами, которые считаются полезными для лечения запоров, являются груша, виноград, пухлые и яблоки с кожурой, которые богаты клетчаткой. Здесь будут рассмотрены некоторые фрукты, доступные в Корее, в том числе зеленый киви, чернослив, банан и хурма.

Зеленый киви

Зеленый киви значительно увеличивает частоту дефекации, объем стула, мягкость дефекации и легкость дефекации в клинических исследованиях у взрослых. Предлагаемые механизмы для этого заключаются в следующем: 1) Зеленый киви содержит 2-3 г клетчатки на 100 г. Волокно играет физико-химическую роль во время запора. 2) Актинидин, протеазный фермент зеленого киви, стимулирует подвижность верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Возможная индукция активности в толстой кишке еще предстоит выяснить. 3) Kissper, пептид зеленого киви, характеризуется анионной селективностью и ионным каналированием. 4) Фитохимические вещества, встречающиеся в природе в плодах, могут иметь биологическое значение [ 30 ].

Чернослив

Чернослив - это сушеная слива, и эти плоды полезны при запорах. Они содержат большое количество клетчатки (6,1 г / 100 г), фруктозы (фруктан) и сорбита (14,7 г / 100 г). Большое количество фенольных соединений (184 мг / 100 г), главным образом в виде неохлорогеновой и хлорогеновой кислот, может помочь в слабительном эффекте [ 12 ]. Сок чернослива содержит меньше сорбита и клетчатки, чем сок чернослива. Японский абрикос (Prunus mume; Mae-sil) увеличивает частоту дефекации и сокращение ободочной кишки крысы [ 31 ].

Хурма

Хурму обычно не едят в западных странах; тем не менее, они являются одним из самых популярных фруктов в Восточной Азии. Доступны несколько видов хурмы. Тем не менее, мы классифицируем их как не вяжущие сорта (сладкая хурма), которые имеют более низкую концентрацию таниновой кислоты, и вяжущие сорта (смягченная хурма и высушенная хурма), которые имеют более высокую концентрацию таниновой кислоты. Терпкость хурмы зависит от количества растворимых танинов в мякоти плода. По мере созревания хурмы растворимые танины становятся нерастворимыми, что делает фрукты намного менее горькими. Общее количество танинов уменьшается с увеличением размера хурмы [ 32 ]. Однако здоровые люди испытывают болезненную дефекацию, когда едят даже спелые хурмы. Таниновая кислота уменьшает секрецию тонкого кишечника и подавляет перистальтику. Таким образом, следует избегать любых форм хурмы у детей с запорами.

Банан

Несколько видов бананов доступны по всему миру. Однако мы рассмотрим только те виды бананов, которые обычно доступны на рынках. Незрелые бананы содержат 100-250 мг танинов / 100 г и имеют высокое содержание крахмала, устойчивого к амилазе. Таким образом, они могут вызывать или усугублять ранее существовавший запор. Это свойство использовалось в диете BRAT (банан, рис, яблочный соус и тосты) при диарее. По мере созревания бананов количество дубильных веществ и крахмала, устойчивого к амилазе, уменьшается, а растворимые сахара накапливаются. Спелые бананы содержат 3 г клетчатки / 120 г, в основном в виде растворимой клетчатки. Они также содержат устойчивый к амилазе крахмал и дубильные вещества [ 33 ]. Мы рекомендуем не кормить банан запором ребенка, как и многие другие хорошие источники белка доступны.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Запор не может быть управляем с помощью одних только лекарств. Лучшие краткосрочные и долгосрочные результаты достигаются при изменениях образа жизни, включая правильное питание. Педиатры, лечащие ребенка с запорами, должны уделять больше внимания этим изменениям.

Рекомендации

1. Williams CL. Значение пищевых волокон в детстве. J Am Diet Assoc. 1995; 95: 1140–1146. [ PubMed ] [ Google ученый ] 2. Совет по продовольствию и питанию, Институт медицины. Диетические эталонные потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот. Вашингтон, округ Колумбия: Пресса Национальных Академий; 2005. [ Google ученый ] 3. Комитет по питанию Американской академии педиатрии. Руководство по питанию детей. 4-е изд. Elk Grove Village, IL: Американская академия педиатрии; 1998. [ Google ученый ] 4. McRorie JW, Daggy BP, Morel JG, Diersing PS, Miner PB, Robinson M. Psyllium превосходит докузат натрия для лечения хронических запоров. Aliment Pharmacol Ther. 1998; 12: 491–497. [ PubMed ] [ Google ученый ] 5. Каммингс Дж. Х., Макфарлейн Г. Т. Контроль и последствия бактериальной ферментации в толстой кишке человека. J Appl Bacteriol. 1991; 70: 443–459. [ PubMed ] [ Google ученый ] 6. Топпинг Д.Л., Клифтон П.М. Короткоцепочечные жирные кислоты и функция толстой кишки человека: роль резистентных крахмальных и некрахмальных полисахаридов. Physiol Rev. 2001; 81: 1031–1064. [ PubMed ] [ Google ученый ] 7. Eswaran S, Muir J, Chey WD. Волоконно-функциональные желудочно-кишечные расстройства. Am J Gastroenterol. 2013; 108: 718–727. [ PubMed ] [ Google ученый ] 8. Ли У.Т., Ип К.С., Чан Дж.С., Луи Н.В., Янг Б.В. Увеличение распространенности запоров у детей дошкольного возраста объясняется недостаточным потреблением растительной пищи: исследование на уровне общины. J Paediatr Здоровье детей. 2008; 44: 170–175. [ PubMed ] [ Google ученый ] 9. Морайс М.Б., Витоло М.Р., Агирре А.Н., Фагундес-Нето У. Измерение низкого потребления пищевых волокон как фактора риска хронического запора у детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999; 29: 132–135. [ PubMed ] [ Google ученый ] 10. Хонгисто С.М., Пааджанен Л., Сакселин М., Корпела Р. Комбинация из ржаного хлеба с высоким содержанием клетчатки и йогурта, содержащая Lactobacillus GG, улучшает функцию кишечника у женщин с запорами, о которых сообщалось. Eur J Clin Nutr. 2006; 60: 319–324. [ PubMed ] [ Google ученый ] 11. Бадиали Д., Корацциари Е., Хабиб Ф.И., Томей Е., Баусано Г., Магрини П. и др. Влияние пшеничных отрубей на лечение хронических неорганических запоров. Двойное слепое контролируемое испытание. Dig Dis Sci. 1995; 40: 349–356. [ PubMed ] [ Google ученый ] 12. Атталури А, Донахью Р, Валестин Дж, Браун К, Рао С.С. Рандомизированное клиническое исследование: сушеные сливы (чернослив) против псиллиума при запорах. Aliment Pharmacol Ther. 2011; 33: 822–828. [ PubMed ] [ Google ученый ] 13. Loening-Baucke V, Miele E, Staiano A. Fiber (глюкоманнан) полезен при лечении запоров у детей. Педиатрия. 2004; 113: e259 – e264. [ PubMed ] [ Google ученый ] 14. Chmielewska A, Хорват A, Dziechciarz P, Szajewska H. Глюкоманнан не эффективен для лечения функциональных запоров у детей: двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное исследование. Clin Nutr. 2011; 30: 462–468. [ PubMed ] [ Google ученый ] 15. Табберс М.М., ДиЛоренцо С, Бергер М.Ю., Форер С., Лангендам М.В., Нурко С. и др. Оценка и лечение функциональных запоров у младенцев и детей: научно обоснованные рекомендации ESPGHAN и NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014; 58: 258–274. [ PubMed ] [ Google ученый ] 16. Harrell LE, Chang EB. Кишечный водный и электролитный транспорт. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., редакторы. Sleisenger и Fordtran желудочно-кишечные и печеночные заболевания. 8-е изд. Филадельфия: Saunders Elservier Co .; 2006. С. 2127–2146. [ Google ученый ] 17. Kneepkens CM, Hoekstra JH. Хроническая неспецифическая диарея детского возраста: патофизиология и лечение. Педиатр Клиника Норт Ам. 1996; 43: 375–390. [ PubMed ] [ Google ученый ] 18. Бае Ш., Сон Дж.С., Ли Р. Влияние потребления жидкости на исход запора у детей: ПЭГ 4000 против лактулозы. Pediatr Int. 2010; 52: 594–597. [ PubMed ] [ Google ученый ] 19. Лейси Б.Е., Леви Л.К. Любипростон: активатор хлоридного канала. J Clin Gastroenterol. 2007; 41: 345–351. [ PubMed ] [ Google ученый ] 20. Блэкшоу Л.А., Брирли С.М. Появляющийся рецептор-мишень в фармакотерапии синдрома раздраженного кишечника с запором. Эксперт Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2013; 7 (5 Suppl 1): 15–19. [ PubMed ] [ Google ученый ] 21. Зоппи Г., Чинкетти М., Лучано А., Бенини А., Мунер А., Бертаццони, Минелли Е. Кишечная экосистема при хронических функциональных запорах. Acta Paediatr. 1998; 87: 836–841. [ PubMed ] [ Google ученый ] 22. Куигли Е.М. Пробиотики в лечении функциональных расстройств кишечника: обещание выполнено? Гастроэнтерол Клин Норт Ам. 2012; 41: 805–819. [ PubMed ] [ Google ученый ] 23. Coccorullo P, Strisciuglio C, Martinelli M, Miele E, Greco L, Staiano A. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) у детей с функциональным хроническим запором: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J педиатр. 2010; 157: 598–602. [ PubMed ] [ Google ученый ] 24. Беккали Н.Л., Бонгерс М.Е., Ван ден Берг М.М., Лием О., Беннинга М.А. Роль пробиотической смеси в лечении запоров у детей: пилотное исследование. Nutr J. 2007; 6:17. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 25. Banaszkiewicz A, Szajewska H. Неэффективность Lactobacillus GG в качестве дополнения к лактулозе для лечения запоров у детей: двойное слепое, плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. J педиатр. 2005; 146: 364–369. [ PubMed ] [ Google ученый ] 26. Квинлан П.Т., Локтон С., Ирвин Дж., Лукас А.Л. Взаимосвязь между твердостью стула и составом стула у грудных и вскармливаемых детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1995; 20: 81–90. [ PubMed ] [ Google ученый ] 27. Кроули Е.Т., Уильямс Л.Т., Робертс Т.К., Дунстан Р.Х., Джонс П.Д. Молоко вызывает запор? Кроссовер диетическое испытание. Питательные вещества. 2013; 5: 253-266. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google ученый ] 28. Ida S, Ikeda K, Etani Y, Shouji Y, Yamada H, Kawahara H, et al. Хронический запор как признак аллергии на коровье молоко у младенцев и детей в Японии [аннотация] Тайбэй: 4-й Всемирный конгресс детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания; 2012. с. 152. [ Google ученый ] 29. Lee JH, Choe YH, Lee SK, Seo JM, Kim JH, Suh YL. Аллергический проктит и вздутие живота, имитирующие болезнь Гиршпрунга у детей. Acta Paediatr. 2007; 96: 1784–1789. [ PubMed ] [ Google ученый ] 30. Драммонд Л, Gearry RB. Киви, модуляция моторики желудочно-кишечного тракта. Adv Food Nutr Res. 2013; 68: 219–232. [ PubMed ] [ Google ученый ] 31. Na JR, Oh KN, Park SU, Bae D, Choi EJ, Jung MA, et al. Слабительное действие Maesil (Prunus mume Siebold & Zucc.) На запор, вызванный диетой с низким содержанием клетчатки в модели на крысах. Int J Food Sci Nutr. 2013; 64: 333–345. [ PubMed ] [ Google ученый ] 32. Бубба М.Д., Джордани Е., Пиппуччи Л., Цинцинелли А., Чеккини Л., Гальван П. Изменения в содержании дубильных веществ, аскорбиновой кислоты и сахара в вяжущей хурме во время роста и созревания на дереве и в ответ на различные обработки после сбора урожая. J Food Compos Anal. 2009; 22: 668–677. [ Google ученый ] 33. Шига Т.М., Соареш С.А., Насименто Дж.Р., Пургатто Е., Лайоло Ф.М., Корденунси Б.Р. Связанные с созреванием изменения в количестве крахмальных и некрахмальных полисахаридов и их вклад в размягчение плодов у трех сортов банана. J Sci Food Agric. 2011; 91: 1511–1516. [ PubMed ] [ Google ученый ] Статьи из детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания предоставлены здесь любезно Корейским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания.

Похожие

Кошачье молоко вредно. Но так ли это всегда?
Следующий чаш с водой и едой у вашей кошки тоже есть миска с молоком? Если это так, то вам следует внимательно прочитать эту статью. Трудно бороться с мифами, укоренившимися так глубоко в общественном сознании, как, например, то, что кошки должны пить молоко. Мы, однако, сделаем эту попытку ради шумов. Является ли кошачье молоко хорошим и полезным, должен ли он его пить, и если да, то с каким кошачьим молоком все в порядке? Молочное
Зеленый суп из чечевицы, представленный сегодня, является одним из моих любимых блюд в холодное время года...
Зеленый суп из чечевицы, представленный сегодня, является одним из моих любимых блюд в холодное время года. Я готовлю это на ужин, а иногда и на ужин, даже после того, как вернусь с прогулок и некоторых более долгих поездок, потому что это очень простое блюдо. У меня всегда есть все ингредиенты под рукой. Зеленая чечевица? Морковь, лук и чеснок? Нарезанные помидоры в банках возможно в банках? Все
Zenfone 3 Max против LG X Power: что лучше купить?
Давайте сравним два смартфона с большими батареями в ценовом диапазоне Php8,500-Php9,000. ASUS Zenfone 3 Max был выпущен на Филиппинах пару месяцев назад. Среди Zenfone 3 серия Это тот, кто больше всего выделялся благодаря своему дизайну премиум-класса и большой емкости аккумулятора. И это тоже довольно доступно. По цене всего лишь 8 995 ф. Ст., Это определенно очень выгодно, учитывая то, что он может
6 идей для коктейлей для похудения
Вы мечтаете о стройной фигуре - но не знаете, какую диету выбрать? У вас кружится голова от лишнего веса? А как насчет фруктовых и овощных коктейлей для похудения? Недаром шейхи так популярны. Прежде всего, они не лишают организм ценных витаминов, а обеспечивают их. Они улучшают работу пищеварительной системы, стимулируют обмен веществ, делают кожу сияющей красиво - и вы чувствуете, что позитивная энергия расширяется. Хотите похудеть? Посмотрите, что мы подготовили для вас. Коктейль
Вегетарианец - что это?
... фрукты. Эти продукты первоначально широко используются в вегетарианской диете, и поэтому их дефицит встречается слишком редко. Витамин D - Дополнительное добавление витамина D с этим витамином не является необходимым. Однако, если веганы решают принять его в дополнение, лучше обратиться к добавкам витамина D2, которые являются более «веганскими», чем D3, который извлекается только из рыбий жир , Ежедневное
Белок в рационе спортсмена
Белок необходим в рационе спортсмена. Знаем ли мы, что это такое и почему это так важно? Что происходит в организме во время интенсивных упражнений? Какая потребность в белке у спортсменов разных дисциплин? Какие продукты содержат полезный белок? Стоит ли использовать белковые добавки? Как выбрать лучшие белковые добавки? Каков риск дефицита белка и каков его
Нужен быстрый, простой и недорогой способ получить свои спортивные результаты? Устройства Amazon TV и...
Нужен быстрый, простой и недорогой способ получить свои спортивные результаты? Устройства Amazon TV и Fire Stick - это идеальное решение. Они управляют огромным разнообразием Программы которые могут изменить ваши ежедневные развлечения, в том числе тонны блокбастеры ,
Нинова: Выборы нового руководителя Агентства реестра непрозрачны и необоснованны
Импорт из Греции ударил по болгарским производителям абрикосов Производители абрикосов из региона Силистра несут убытки из-за импорта
Студент: SU - это дыра, в которой я потерял 4 года своей жизни
Импорт из Греции ударил по болгарским производителям абрикосов Производители абрикосов из региона Силистра несут убытки из-за импорта фруктов из Греции

Комментарии

Если я не могу пойти на молоко, как я могу общаться с другими людьми, как я должен поделиться чем-то в этой ситуации?
Если я не могу пойти на молоко, как я могу общаться с другими людьми, как я должен поделиться чем-то в этой ситуации? Я вижу людей, которые боятся меня в этом состоянии, они видят что-то в их глазах, пахнут, знают, что я в ужасном месте.
Какое молоко лучше для кошки?
Какое молоко лучше для кошки? Он содержит много трудно усваиваемой лактозы (сахара) и казеина (белка) и отвечает за проблемы с желудком и кишечником кошки, то есть от диареи и рвоты. Это кошачье молоко не годится. Это может нанести большой ущерб, и никто не может его использовать. Это молоко не содержит лактозу или казеин. Это большой плюс. Тем не менее, в кошачьей диете нет других необходимых ингредиентов, таких как таурин или аргинин. Он также характеризуется высокой
Каковы лучшие продукты для похудения?
Каковы лучшие продукты для похудения? Это то, что все хотят знать. Они хотят знать, что есть, чтобы похудеть. Теория похудения проста. Ешьте здоровее. Ешьте меньше калорий. Но гораздо сложнее, когда вы пытаетесь применить это на практике. Это мои любимые продукты, которые способствуют снижению веса. Мало того, что эти продукты здоровы. Эти продукты являются: легко приготовить разносторонний
Какие продукты содержат полезный белок?
Какие продукты содержат полезный белок? Стоит ли использовать белковые добавки? Как выбрать лучшие белковые добавки? Каков риск дефицита белка и каков его избыток? Мы представляем тему! Что такое белок? Белок необходим для жизни всех организмов. Это наиболее важный строительный блок мышц, костей и хрящей, волос и даже ферментов или гормонов. Знаменитый

С точки зрения перспективы, необходимо проверить, для каких детей и в какой момент следует начинать лечение клетчаткой при запорах?
Как выбрать источник волокна?
Какие подтипы запора следует учитывать?
Пробиотики в лечении функциональных расстройств кишечника: обещание выполнено?
Молоко вызывает запор?
Но так ли это всегда?
Следующий чаш с водой и едой у вашей кошки тоже есть миска с молоком?
Является ли кошачье молоко хорошим и полезным, должен ли он его пить, и если да, то с каким кошачьим молоком все в порядке?
Зеленая чечевица?
Морковь, лук и чеснок?